全民参保 共享美好——医疗保障让生活更美好

编辑:张萌 时间:12/18/2024 2:42:12 PM 浏览:261

2025年度城乡居民基本医保开始缴费啦! 集中参保缴费期为2024年10月10日至2024年12月31日。待遇享受期为2025年1月1日至202512月31日。今年的缴费标准400元,可以通过“河南税务”微信公众号和 “支付宝”缴费。

记者 胡晓航:我现在参保缴费了,有哪些待遇可以享受?

遂平县医疗保障局 宣瑞娟:简要概括起来就是“四个保”。一、保障住院:按医疗机构级别设置报销比例,合理引导参保人员分级诊疗,基本医疗年度内累计可报销15万元。二、保障门诊:普通门诊、门诊慢性病、门诊特定药品均可保障。把治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的门诊慢性病费用、门诊特定药品费用纳入基金支付范围。开展门诊统筹,将参保人在基层定点医疗机构发生的普通门诊费用纳入报销范围,政策范围内报销比例60%。三、保障大病:无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇,大病保险年度内累计可报销40万元。四、保障生育:生育医疗待遇保障持续加强,参保人员生育分娩后可按照相关流程进行报销,顺产报销1000元,剖宫产报销2000元。

记者 胡晓航:那如果我们现在不缴费,生病了中途再缴费可以报销医疗费用吗?

遂平县医疗保障局 宣瑞娟:自2025年起,未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期,至少3个月。等待期就是交了钱要等3个月才能报销,3个月期间发生的费用不能报销。而且,每多断缴一年,会增加一个月的等待期。

可能您觉得这个政策很严,但是很多参了保的人认为挺公平,人家总问为什么我一直老老实实参保没什么好处,他们有病了再去参保,待遇和我一样,不公平。这个政策就是为了维护参保人的利益。其实只要您按时缴费,政策对您不仅没有任何影响,还有连续参保奖励哟!

记者:刘利 冯方方 石磊 胡晓航